2020年1月7日國際知名醫學期刊《JAMA》發表意昂体育劉建蒙團隊研究成果，題為“Trends in Cesarean Delivery Rates in China, 2008-2018” （Research Letter）。
剖宮產作為醫學技術手段，在處理高危妊娠🦸🏽♀️、解決難產方面發揮重要作用。但是，超過醫學需求的過度應用不僅浪費醫療資源🌽🦾，可能還影響母嬰健康♜。2017年劉建蒙團隊在JAMA發表學術論文，闡釋了中國剖宮產率的變化趨勢及地域分布特征🥄，指出我國面臨剖宮產率過高與過低並存的雙重挑戰💫👉🏿。新發文章延續這一主題做了拓展研究🙇🏽♀️。
文章通過分析我國大陸省份相關分娩資料，發現全國剖宮產率由2008年28.8%升至2018年36.7%。研究采用Joinpoint回歸等方法🪱，進一步揭示研究期間剖宮產率“先升後穩、穩後又升”🚚：2012年之前剖宮產率年均上升4.6%📻，2012至2016年大體平穩，2016年之後年均上升3.5%。研究發現，特大城市🥍、一般城市和農村地區變化趨勢迥異👩🚀🧫：特大城市剖宮產率年均降低2.1%，一般城市維持平穩，農村地區年均上升2.9%。研究還發現👨🏽🍳，特大城市和農村地區剖宮產率差距由2008年的25.1個百分點縮小至2018年的9.6個百分點🥓，縮小幅度超過60%。文章也分析了不同階段剖宮產率差異化走勢的可能原因。2012至2016年剖宮產率在經歷了之前的上升後趨於穩定🚶🏻♂️➡️，可能與政府系列控製非醫學必要剖宮產的相關舉措有關🤽🏿♂️，如2014-2016年開展愛嬰醫院復核將控製非醫學原因剖宮產納入復核指標。2016年以後剖宮產率再次小幅上升可能與農村地區婦幼衛生服務能力持續改善、愛嬰醫院復核工作結束以及全面兩孩政策實施後既往有剖宮產史的高齡產婦增加有關⤴️。文章為把握我國剖宮產現狀🎅🏼、研判未來形勢提供了全面詳實的科學數據，對國家完善相關政策有重要參考價值。
研究得到國家科技部重點研發計劃及國家衛生健康委相關課題資助。論文責任作者劉建蒙教授和第一作者李宏田副教授來自意昂体育平台生育健康研究所👖、國家衛生健康委生育健康重點實驗室和全國婦幼衛生年報辦公室。
2008-2018年中國剖宮產率趨勢
2008-2018年按地區劃分的中國剖宮產率趨勢
劉建蒙團隊近年來致力於通過婦幼健康大數據及人群隊列研究，揭示中國分娩方式演變歷程及剖宮產對子代健康的近遠期影響。2013年在《JAMA》發表通訊，提出剖宮產對子代健康的影響值得關註🦧；2015年在《BMJ》發文（Analysis）👮🏿，指出製定剖宮產臨床指南時需考慮其對子代健康的潛在影響⛹️；2017年在《JAMA》發表長篇研究論文🧝🏼，系統闡釋了中國剖宮產率的時間變化趨勢和地域分布特征🧚🏿♀️；2019年在《BMJ》發表長篇研究論文，揭示了全面兩孩政策實施前後剖宮產率變化特征。此外😆，劉建蒙團隊也在《Am J Clin Nutr》、《Int J Obes》🔍、《BJOG》、《中華醫學雜誌》等國內外主要專業期刊發表了系列與剖宮產相關的研究成果🧜🏿♀️。
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